❍ 참가신청서 양식

“2014 하계 전주한자·문화캠프” 연수 참가 신청서

접수번호 :
신청자	성 명	(한글)		(한자)
	주민등록번호			성 별		남 ․ 여
	주 소	□□□-□□□
	연 락 처	☎ (063) -
	학 교 명	학교 학년
	E-mail
	특이사항(질병)
보호자	성 명		연락처		☎(063) - H.P :
	관 계
	주민등록번호
본 신청서 제출과 관련하여 거주확인을 위한(주민등록등본) 개인정보열람을 승인합니다.
위 본인은 2014하계 전주한자·문화캠프에 참가 신청합니다. 2014년 7 월 일 지원자 성명 : 보호자 성명 : 전주시평생학습센터 귀하

※ 신청자와 보호자 주민번호 기재는 행사보험 가입을 위해서며, 수집된 정보는

개인정보보호법 규정을 준수합니다.